Папиллома - это доброкачественное новообразование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). В результате происходит разрастание эпителия кожи или слизистых оболочек.
Подробнее о причинах появления и видах папиллом можно ознакомиться по ссылке.
Какие методы удаления существуют?
Метод применяют во всех сферах медицины, где проводятся операции или манипуляции: хирургия, колопроктология, гинекология, травматология, офтальмология, онкология, дерматовенерология и др.
При работе с папилломами электрокоагуляция позволяет деликатно, с малой травматизацией, удалить образование вне зависимости от его формы и размера. Это возможно благодаря наличию разных по форме насадок (петля, булава, нож, игла, нить) и индивидуальному подбору температуры воздействия (от 40 до 300 ℃). Имеет минимальные сроки реабилитации.
СО2 и эрбиевое удаление чаще всего применяется для доброкачественных новообразований, залегающих достаточно глубоко. Папилломы к таковым не относятся, из-за чего оба метода редко применяются для их удаления. Кроме того, перед электрокоагуляцией или электро-радиоволновым методами СО2 и эрбиевые лазеры не имеют преимуществ. А вот работа с бородавками проходит комфортнее, быстрее и с меньшим процентом рецидивов.
При криодеструкции может использоваться ватный тампон, предварительно смоченный жидким азотом. Врач касается таким тампоном папилломы и с течением времени она разрушается. Более современная модификация - использование специальных металлических наконечников, к которым подается жидкий азот.
В дерматологии метод имеет больше недостатков, чем преимуществ: для достижения эффекта процедуру необходимо проводить 2-3 раза; сроки реабилитации выше чем у остальных методов; высокая частота рецидивов (когда папиллома снова вырастает на том же месте).
В настоящее время криодеструкция показывает неплохие результаты в кардиохирургии, аритмологии, онкологии.
От такого метода отказались все врачи-дерматологи: очень сложно точечно удалить папиллому не задев здоровые окружающие ткани (получается обширный химический ожог) и абсолютно невозможно контролировать глубину воздействия (разрушается дерма и иногда подкожно-жировая клетчатка с образованием атрофического рубца). Кроме того, химический ожог заживает в три раза дольше чем термический, поэтому реабилитация может растягиваться на месяцы.
Чаще всего к этому методу прибегают в домашних условиях. Небольшой части пациентов удается избавиться от папилломы. Большая же часть впоследствии обращается к косметологам и дерматологам для лечения атрофических рубцов.
ПОЖАЛУЙСТА, НИКОГДА НЕ ПРИБЕГАЙТЕ К ДАННОМУ МЕТОДУ УДАЛЕНИЯ!
Хирургическое иссечение чаще применяют при онкологических заболеваниях кожи, иногда для пигментированных новообразований (невусы или родинки, пигментированные папилломы и "сомнительные" образования, когда необходимо выполнить гистологическое исследование).
Такой способ врачи-дерматологи не практикуют. Чаще всего к нему прибегают в домашних условиях либо (при травматизации) это происходит случайно. Любой из механических способов не обеспечивает полного удаления папилломы, а потому в 100% случаев происходит рецидив (папиллома вновь "вырастает").
Какой метод удаления выбрать?
| метод удаления | эффективность | болезненность с анестезией | средний срок реабилитации | вероятность рубцевания | вероятность рецидива | возможность удаления папиллом на веках и ресницах |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Электрокоагуляция | 100% | отсутствует | 7-14 дней | редко | низкая | да |
| Электро-радиоволновой | 100% | отсутствует | 7-14 дней | редко | низкая | да |
| Лазерное СО2 удаление | 100% | незначительная | 7-14 дней | редко | низкая | нет |
| Лазерное эрбиевое удаление | 100% | незначительная | 7-14 дней | редко | низкая | нет |
| Хирургическое иссечение | 100% | отсутствует | 7-14 дней | средняя | низкая | нет |
| Криодеструкция | 50% | незначительная | 14-21 дней | редко | средняя | нет |
| Механическое удаление | 10% | отсутствует | 3-7 дней | редко | высокая | нет |
| Химическое удаление | непредсказуема | не применяется | 28-90 дней | высокая | непредсказуема | нет |
Как проводится удаление папиллом?
- После консультации исходя из показаний врач-дерматолог подбирает метод обезболивания и обрабатывает раствором антисептика папиллому с захватом здоровой кожи.
- Аппликационная анестезия применяется крайне редко и подходит только для папиллом менее 2мм в диаметре. В случае такой анестезии на основание папилломы и здоровую кожу вокруг нее наносится один из лекарственных препаратов (Акриол Про, Эмла, Анеста-А) и закрывается пленкой, чтобы анестезия лучше "схватилась". Этот этап длится от 20 до 30 мин.
- Инъекционная анестезия применяется чаще. Тонкими инсулиновыми иголочками врач-дерматолог обезболивает папиллому и здоровую кожу вокруг нее. В зависимости от показаний и аллергического анамнеза могут применяться Артикаин, Артикаин с адреналином, Новокаин, Лидокаин.
- При аппликационной анестезии тщательно смывается анестезиологический крем, кожу обрабатывают раствором антисептика. При инъекционной анестезии сразу переходят к повторной обработке антисептиком.
- Электрокоагуляция: в зависимости от размеров и форм папилломы врач готовит насадку для коагулятора. Это может быть скальпель, булава, игла, петля или вольфрамовая нить.
- Лазерное СО2 или эрбиевое удаление: в зависимости от размеров и форм папилломы врач подбирает лазерную насадку. Они различаются по диаметру воздействия от 0,05 до 9мм.
- Процедура в обоих случаях длится от 30 секунд до 2 минут. Увеличение длительности процедуры чаще всего связано с низким болевым порогом и большим количеством папиллом.
- Основной этап завершен. Кожа повторно обрабатывается раствором антисептика.
- Врач оценивает состояние кожи и ранки на месте удаленной папилломы, выдает вам памятку, все необходимые рекомендации и назначает дату постпроцедурного осмотра.
Отвечаем на вопросы
- возможность контролировать глубину проникновения;
- быстрота выполнения;
- не требует специальной подготовки;
- безопасность — не возникает кровотечения;
- меньший процент рецидива (появления папилломы в том же месте после удаления);
- простота реабилитации после процедуры;
- доступность.
• индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока;
• период, когда имеющиеся хронические болезни находятся в стадии обострения, или же появилась серьезная патология, требующая лечения;
• нарушение свертываемости крови;
• имеющиеся признаки воспалительного процесса, проходящего в новообразовании, или подозрение на его переход в злокачественную опухоль.
Цены на процедуру
Прекрасно
Источник: Яндекс.отзывы
Рекомендую
Источник: Яндекс.отзывы
Доброжелательный коллектив
Источник: Яндекс.отзывы
Качественно
Источник: Яндекс.отзывы
